艋舺青山王祭甫落幕，艋舺當地人習慣稱之為「艋舺大拜拜」，是在青山王聖誕前夕所舉辦的一年一度暗訪、日巡遶境，每年到了這個時候艋舺人全體總動員，有錢出錢、有力出力，就是希望可以將自己的感恩、感念傳達給青山王。
清咸豐年間，艋舺當地爆發了「頂下郊拚」械鬥事件，居住在艋舺的泉州三邑人（晉江、惠安、南安三縣移民）雖然獲勝了，卻未迎來和平穩定的生活，艋舺爆發了相當嚴重的瘟疫，帶走了許多人的生命。
當時醫療資源不普及，每當有瘟疫疫情爆發時，先民們第一個聯想到的不是老天爺降災、懲罰人民，就是有鬼怪妖精在作祟。傳說艋舺有一隻蟾蜍精在為非作歹，四處散播瘟疫病毒，艋舺人見情況越來越不對勁，決定要主動出擊！因為當時艋舺先民們多由移民組成，便決定回到故鄉泉州惠安迎請青山王至艋舺坐鎮降妖。
據說，青山王抵達台灣北部後，由信眾扛神轎合力迎請至艋舺，青山王神轎剛抵達番薯市街（今貴陽街）時，卻突然停止不再往前，任憑信眾怎麼拉也拉不動，最終青山王指示要在此地鎮壓古井內的蟾蜍精。從此之後，艋舺瘟疫逐漸趨緩、疫情得到控制，也不再有蟾蜍精作亂妖禍大眾的風聲。
青山王神威顯赫，信仰香火在台北艋舺傳遞上百年，此後尚有滅鼠疫、抗SARS等佳話流傳，信仰雖無法實質上給予信眾醫療上的協助，但卻能給予信眾心理上更踏實的支持。